loading

Fasetni sindrom: bol u le?ima koji nije povezan sa hernijom diska.

UZROCI

starosne promene, duga aksijalna optere?enja, nepravilno držanje u sede?em položaju prilikom obavljanja posla (pognuta glava, pogrbljena le?a), povrede (trzajna povreda vrata), visok rast.

SIMPTOMI

bol se NE širi duž noge. Bol je tup, dosadan, nema ose?aja žiganja, utrnulosti, senzornih smetnji, slabosti miši?a. Bol se može pogoršati okretanjem tela, savijanjem unazad. Bol se javlja nakon dužeg stajanja, smanjuje se nakon odmora. Bol kod fasetnog sindroma je dosta bolan za pacijenta, ograni?ava njegovu aktivnost i deluje na psihi?ko stanje.


PATOLOŠKI PROCESI

intervertebralni zglobovi (fasete) nose optere?enje tokom aksijalnih i rotacionih pokreta. Razrušenje zglobova, upala i hipertrofija, koja uti?e i na okolna tkiva, postaju izvor stalnog neprekidnog bola u zahva?enom segmentu. ?esto postoji od 2 do 3 takvih segmenata. Magnetna rezonansa ponekad ne daje sliku oboljenja.

PRINCIPI LE?ENJA

Blokada fasetnih zglobova i nervnih vlakana u njihovoj blizini je dijagnosti?ki i terapijski postupak. Zglobovi su veoma mali, pa je rentgenska navigacija preduslov za uspešnu proceduru. U položaju na stomaku, pod lokalnom anestezijom, lekar ?e odrediti nivo zahva?enosti zglobova i prona?i željenu projekciju za uvo?enje tanke igle. Uz pomo? kontrasta potvrdi?e se ulazak igle u zglob i lekar ?e ubrizgati lekove. Pošto su zglobovi sitni, optere?enje se ne raspore?uje na jedan, ve? na nekoliko zglobova. Zbog toga je potrebno blokirati 2-4-6 zglobova. Efekat traje nekoliko meseci. Da bi se produžio, koristi se terapija autoplazmom/ortokinom, fizioterapija i terapeutske vežbe. U teškim slu?ajevima mogu?a je radiofrekventna ablacija nerava koji sprovode bol od fasetnih zglobova.
poziv